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17 05 2008 20:55
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Point de vue d´expert :
Nutrition et
Maladies Respiratoires
Claire LOUREIRO - Diététicienne Vitalrest - Janvier 2008

Nutrition et maladies respiratoires

  1. Importance de votre alimentation

Objectif: veillez à conserver un poids stable et notamment en masse musculaire

  • Se peser une fois par semaine à l’hôpital mais aussi à la maison. Attention car une perte de poids peut être masquée par une rétention d’eau.
  • Pourquoi est il si important de maintenir un bon niveau de masse musculaire.: car les muscles respiratoires permettent des mouvements respiratoires de plus grande amplitude et de meilleure qualité.
  • Les muscles des membres inférieurs sont importants pour conserver une plus grande mobilité.
  • La dénutrition augmente le nombre et la sévérité des infections et diminue les défenses immunitaires.
  • En cas de pathologies respiratoires, les dépenses énergétiques de repos sont augmentées de 15%.

Ces dépenses sont majorées:

  • à cause du travail respiratoire accru, grand consommateur d’énergie
  • d’une inflammation bronchio pulmonaire (toute infection augmente les dépenses énergétiques)
  • d’une persistance d’une intoxication tabagique (la nicotine consomme de l’énergie et coupe l’appétit)

La dénutrition au cours de l’insuffisance respiratoire est liée à un déséquilibre de la balance entre dépenses énergétiques accrues (+15%) et des apports alimentaires inadéquats.

Il faudrait augmenter les apports alimentaires de 15%, voire plus en cas d’infection pour conserver un poids stable.

     2 – Une alimentation adaptée à l’insuffisance respiratoire

Pour conserver ses muscles, une catégorie de nutriments est très importante: les protéines. Elles permettent le renouvellement de l’ensemble des cellules de l’organisme, notamment les cellules musculaires. Les protéines sont donc indispensables au maintien de la masse musculaire.

Les protéines participent aussi à l’élaboration des cellules immunitaires qui protégent contre les infections.

Où les trouvent – on?

  • Dans la viande, le poisson, les œufs
  • Dans les produits laitiers: fromage, yaourt, fromage blanc, petit suisse, crème dessert

Ces deux groupes d’aliments sont donc à privilégier, ils doivent être présents à chaque repas. Sur votre plateau, ces deux groupes sont donc à privilégier.

Il est nécessaire de consommer 2 portions par jour de viande/poisson et 4 produits laitiers.

Pour manger équilibré, on peut s’inspirer du modèle de la pyramide alimentaire.

3 – Cas particuliers

je n’ai pas beaucoup d’appétit: dans ce cas, il faut essayer de fractionner les repas et de privilégier les aliments peu volumineux: fromage, yaourt…

j’ai un dégoût pour la viande et le poisson: dans ce cas, pensez à utiliser les équivalences. Le fromage ou le jambon peuvent facilement remplacer la viande.

une portion de viande

= une portion de poisson, crabe

= 2 œufs = 70g de thon au naturel

= 70g de jambon cuit

= 2 à 3 tranches

= 70g de jambon cru

= 3 tranches

= 80g de saumon fumé (2 à 3 grandes tranches)

= 70g de hareng fumé= 8 bâtonnets de surimi

= 4 sardines égouttées

= 70g de maquereau conserve

= 50g de fromage pâte molle

= 40g de fromage pâte dure

= 350g de fromage blanc  (6 c à s bombées)

= 250g net de coquilles Saint Jacques

= 30 crevettes roses

= 18 huîtres

= 350g brut de moules crues

J’ai du poids à perdre :

Dans ce cas, bien prendre à chaque repas un apport en protéines: viande/poisson et un produit laitier à chaque repas. Il faut essayer de limiter les apports en matières grasses et en sucres simples.

J’ai perdu une partie de mes muscles :

Pour reconstituer la masse musculaire, il est nécessaire d’augmenter vos apports en aliments protidiques: portion de viande/poisson plus importante, consommer plus de fromage et en rajouter sur les pâtes, les légumes, ajouter un jaune d’œuf dans la purée. Pensez à consommer lors de collation des produits laitiers: fromage, fromage blanc, crème aux œufs, riz au lait…

Vous pouvez compléter cette alimentation hyperprotidique par des compléments alimentaires riches en protéines (sous forme liquide en briquette ou sous forme de crème)

Claire LOUREIRO - Diététicienne Vitalrest

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